Płeć: M
Wiek: 48
Studium przypadku:
Pacjent w trakcie wywiadu poinformował mnie, że ból w okolicach pięty odczuwa od około 2 miesięcy. Ból pojawia się głównie rano po przebudzeniu, podczas dnia słabnie i wraca na wieczór. Ból zlokalizowany jest punktowo w części przyśrodkowej kości piętowej. Ucisk już wywołuje objawy. Diagnoza mogła być tylko jedna: ostroga piętowa.
Co to jest ostroga piętowa? Jakie czynniki wywołały ją właśnie u mojego pacjenta?
Ostroga piętowa jest to nienaturalna narośl kostka (entezofit) powstała na kości piętowej. Przyczyną jej powstania jest toczący się stan zapalny rozcięgna podeszwowego, który wytrąca jony wapnia, które się organizują właśnie w ostrogę zlokalizowaną w okolicach kości piętowej.
U mojego pacjenta czynnikami determinującymi powstanie ostrogi najprawdopodobniej były:
- Zaburzona budowa kończyn dolnych – szpotawość kończyn
- Buty na obcasie (ubierane każdego dnia na kilkanaście godzin do pracy)
- Lekka nadwaga
- Wiek – im starsza osoba tym większe prawdopodobieństwo pojawienia się ostrogi.
Do zdiagnozowania ostrogi służy badanie RTG oraz USG (dostępne od czerwca w moim gabinecie).
Rehabilitacja z pacjentem polegała na:
- Rolowanie całej taśmy tylnej kończyny: rozcięgno podeszwowe, łydka, tylna strona uda.
- Ćwiczenia obciążające wewnętrzny łuk stopy (ze względu na szpotawość kończyn).
- Statyczne oraz dynamiczne rozciąganie ścięgna Achillesa, także technikami poizometrycznej relaksacji.
- Masaż poprzeczny rozcięgna.
- Igłoterapia punktów spustowych tylnej taśmy mięśniowej.
Rehabilitacja ostrogi może trwać nawet kilka miesięcy, lecz prosta zmiana codziennych nawyków może być tutaj kluczem do sukcesu.