Płeć: K
Wiek: 50+
Diagnoza/opis przypadku: Pacjentka zgłosiła się do mnie z prośbą o manualny drenaż limfatyczny lewej kończyny górnej. Kończyna górna była w obrzęku po częściowej (oszczędzającej) mastektomii lewej piersi i niestety także usunięciu (spaleniu) wszystkich węzłów w lewym dole pachowym. Niestety, gdyż część węzłów można było zachować, gdyby nie usterka szpitalnej aparatury…
Różnica obrzęków pomiędzy kończynami u mojej pacjentki przedstawiała się następująco:
-lewe ramię 36cm, prawe ramię 26.5cm. Różnica 9.5cm.
-lewe przedramię 25cm prawe przedramię 21cm. Różnica 4cm.
Klasyfikacja obrzęków wg. Kułakowskiego i Miki:
(Pomiar wykonuje się przy pomocy taśmy centymetrowej).
Różnica w obwodzie:
-ok. 2 – 3cm między kończyną zdrową, a chora świadczy o niewielkim obrzęku,
-3-5cm o średnim obrzęku,
-powyżej 5 cm o ciężkim obrzęku.
Czym jest częściowa mastektomia?
Rozpoznanie raka piersi i decyzja o chirurgicznym leczeniu nie
zawsze wiążą się z wyrokiem utraty piersi, czyli mastektomią całkowitą.
Czasem możliwa jest mastektomia częściowa, czyli wycięcie tylko
chorej części gruczołu, z takim samym efektem w postaci wyleczenia, jak
przy wykonaniu całkowitej mastektomii.
Dlaczego węzły chłonne są usuwane?
Usuwanie węzłów chłonnych jest częścią standardowej chirurgii
onkologicznej. Jak każda metoda lecznicza może ten zabieg mieć także
niekorzystne następstwa: brak węzłów może doprowadzić do niewydolności
układu limfatycznego, a w efekcie – do obrzęku. Wynika to z utrudnionego
przepływu chłonki oraz jej gromadzenia się w tkance podskórnej ręki po
stronie operowanej. Odpowiednie postępowanie po zabiegu minimalizuje
takie ryzyko.
Zastosowane przez mnie leczenie sprowadziło się do:
-manualnego drenażu limfatycznego (przepchaniu chłonki do najbliższych dużych działających prawidłowo węzłów chłonnych).
-tapingu limfatycznego (naklejeniu specjalistycznych taśm w
określony sposób, które będą ułatwiały odpływ nadmiaru chłonki z
kończyny).
Czym jest manualny drenaż limfatyczny?
Drenaż limfatyczny stanowi formę oddziaływania na układ chłonny,
który ma za zadanie poprawę jego motoryki oraz redukcję obrzęków. Masaż
ten może być wykonywany ręcznie przez wykwalifikowanego fizjoterapeutę
albo za pomocą aparatów do kompresji pneumatycznej (12 lub 24
komorowych!).
Celem zabiegu jest przywrócenie fizjologicznego
drenażu tkankowego oraz tworzenie optymalnych warunków do regeneracji
uszkodzonego układu limfatycznego.
Czym grozi nie usunięcie obrzęku z kończyny?
-nieestetyczny wygląd,
-ból,
-nieprzyjemne napięcie kończyny,
-zaburzenie motoryki dłoni (ograniczona ruchomość we wszystkich stawach),
-kolejne stany zapalne całej kończyny.
Jeśli masz problem z obrzękiem którejś części swojego ciała, szukasz: fizjoterapeuta Chrzanów i okolice?
Zapraszam do kontaktu na diagnostykę i terapię do mojego gabinet.